為什麼產後媽咪性致缺缺？

作者：曾郁文醫師

小朋友剛滿一歲的張小姐前來診所諮詢有關不孕症門診

咦！？能夠擁有一個小孩的夫妻怎麼會來看不孕症呢？

許多人心中一定有這樣的疑惑吧？原來是因為張小姐自從生了第一胎後

竟然無法與另一半有正常的夫妻生活，兩人只要有親熱行為，張小姐都感到疼痛不已

產後就這樣突然沒了性的慾望，這令年齡才30出頭的張小姐非常困擾，卻也找不出導致此種情況發生的原因

夫妻兩人都還想要擁有第二個小孩，因為無法透過自然的性行為懷孕，所以才考慮進行試管嬰兒的人工受孕

到底是什麼原因讓張小姐夫婦有這樣的情況呢？

其實這樣的案例比想像中多很多，不算是少見情況唷！

現在就讓我們來了解一下到底是怎麼一回事吧！

產後的媽咪會在生理層面上有兩大變化，導致在性生活方面受影響：

陰道容易乾澀：

人體的生理機轉，為了要製造乳汁養育寶寶

泌乳激素在產後會開始旺盛的分泌，這同時會導致雌激素與黃體素濃度急遽下降

這兩個重要的女性荷爾蒙，在產後濃度變得非常的低，使得哺乳期有如更年期的狀態

使得媽咪可能會提不起性致、陰道黏液分泌量減少、潤滑度不足，容易感到乾澀、疼痛不舒服

性興奮感降低：

其原因與骨盤腔鬆弛有關。不論是剖腹產或自然產，都會有陰道鬆弛的狀況

骨盆腔筋膜肌肉層就像是一個吊床一樣的支撐著陰道周圍，在懷孕過程中，寶寶會拉扯、擴張這個如同吊床的結構

加上懷孕後期體內分泌的「弛緩素」(relaxin)，造成全身關節、韌帶、結締組織的鬆弛

也會影響筋膜肌肉層的支撐度，導致鬆弛與失去彈性。在正常情況下，性高潮時骨盤腔底肌肉會不自主地收縮

若鬆弛的骨盆腔組織無法有效的收縮，就會減少性愛的快感

心理因素比生理因素更具影響力

產後除了生理上的大改變，在心理層面上跟產前也有很大的不同。

醫學研究發現，女性的性欲除了受到生理因素之外還有心理層面的影響

全心關注寶寶導致身心疲倦：

這應該是大多產後媽咪的心聲，產後媽咪將大部分的心思與注意力都放在寶寶身上

因此對於夫妻之間的事情就容易忽略，加上寶寶無時無刻都有需要關注，其實相當消耗媽咪的精神與體力

照顧寶寶過度勞累極有可能會造成失眠、頭痛，進而產生脾氣暴躁或是情緒低落等產後憂鬱症的症狀

在身心俱疲的狀態下，就更不可能會在性這方面產生興致

害怕影響傷口或是擔心漏尿：

剛生完寶寶的媽媽生理並不是產後就立即恢復成生產前的樣子，因為產道及腹部的機能變化

導致一些媽咪有暫時性的產後漏尿現象，外加生產過程中產生的傷口需要一段修復期

在這段生理恢復的過程中如果發生性行為，媽咪們常會擔心傷口再度裂開感染

延遲傷口癒合，也怕過程中不慎尿失禁，因此對於性生活的意願也會大幅降低

給家有產後媽咪的爸比

提供媽咪身心支援：

24小時照顧寶寶其實是讓身心壓力都很大的一件事，爸比如果能主動照顧寶寶或是分擔家事勞務

讓媽咪有足夠的休息或是安排後援部隊，請保母或是家人幫忙，讓媽咪可以多一點放風的機會

也多一點可以讓夫妻兩人獨處的時間，將有助兩人性生活的恢復。

準備水性潤滑液：

產後通常都會有陰道乾澀的困擾，許多媽咪在產後第一次過程因為乾燥感而影響興致

忍痛怕掃興而持續委屈自己忍受進行，其實是不需要這麼辛苦的

生活情趣需要正確的方式來輔助，在過程中只要覺得乾澀，可以隨時補充一些水性潤滑液，就可以順利很多

主動做好避孕措施：

產後的避孕方式有幾種，初期適合使用保險套，產後滿6週後

也可以考慮裝置子宮內避孕器，因為產後的子宮仍較大，需等待子宮恢復到產前的大小

否則避孕器不易卡住而掉出。至於口服避孕藥，不建議哺乳期的媽咪服用，以免影響奶水量

兩方互相體諒配合才是根本

建議產後的媽咪每天持續練習「凱格爾運動」提升骨盆底肌群復原的效率

而有些媽咪也可選擇「陰道雷射」保養型療程，修復陰道黏膜，改善漏尿、乾澀及性交疼痛的情況

畢竟「性生活協調」對兩性生活與婚姻維持有著非常重要的因素，因此調整修復的過程中

仍需要雙方有耐心的面對及解決問題，兩性和諧的關係是建立在彼此關心、體諒及珍惜之上

老公會因為老婆快樂而快樂,，老婆也會因為老公滿足而滿足

如果產後的性生活過程一直持續無法順利進行的情況，建議還是可以來婦產科進一步檢查與諮詢喔！

祝福大家都有美好的性生活以及美滿的婚姻。

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